警方提到，帕里斯·疑似拿刀刺死妻小後再輕生，但犯案動機仍須釐清。
此外，有目擊者稱，事發日一早，有聽到這家人發生了激烈的爭吵。
該案被稱為是夏威夷自1999年以來、最嚴重的一起大規模殺人事件，就連香山警察局局長洛根 (Logan) 都在新聞發布會上說「這種情況在夏威夷通常不會發生。
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診所的員工卡米·戴弗斯 (Cammy Divers) 則回憶，帕里斯是個好丈夫和好爸爸，每天會早起為家人準備午餐和早餐，就為了讓妻子多睡一點，和家人關係緊密。
然而，戴弗斯稱，帕里斯原本個性樂觀，喜歡跟病人聊天，但從去年年底開始，臉上完全沒了笑容，有時看起來悶悶不樂，就像得了憂鬱症，自己很害怕跟他說話，就連病人也發現不對勁，詢問「小田醫生怎麼了？
他有點安靜，是因為我的原因嗎？」
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