非酒精性脂肪肝病因複雜，可能由糖尿病，高脂血症等代謝綜合征相關，代謝疾病可能會累積脂肪消化是脂肪在肝臟內堆積，久而久之形成脂肪肝。
病毒感染也可以引起脂肪肝，如丙型肝炎病毒感染就是引起脂肪肝最常見感染之一，感染會直接造成肝細胞損傷，併發脂肪變性。
另外遺傳因素和某些藥物以及自身免疫系統無差別攻擊也會引發肝細胞損傷，進而導致脂肪肝。
脂肪肝分類複雜，是一種由小及大的病理改變，但如果脂肪肝不跟隨其他疾病，藥物影響和習慣改變都有希望徹底逆轉病理進程。
二、脂肪肝可以逆轉嗎？
脂肪肝雖然有可能會導致嚴重的後果，但脂肪變性並不是不可逆的，越早進行治療越有希望恢復。
如果只是單純的脂肪肝，即並不是由於其他系統疾病累及肝臟，通過改變飲食習慣，加強運動，控制體重等方式完全有希望可以徹底恢復。
過於輕視脂肪肝任由其自由發展，長久發展會逐漸出現肝硬化，甚至增大癌變概率，造成不良預后。
良好的生活習慣可以很大程度上影響脂肪肝的轉歸，即使是對重度脂肪肝患者，也能從重度向中度甚至輕度逆轉。
據一項模擬脂肪肝患者低脂飲食下對多項指標影響的大鼠實驗，大鼠是一種理想的脂肪肝模擬模型，在給予大鼠長期高脂飲食並可見肝細胞內多數脂滴后，停止進食高脂食物來模擬單純脂肪肝患者早期介入健康飲食，結果顯示大鼠的轉氨酶數值明顯下降，證明性脂肪肝經過早期診治，可以阻止脂肪肝進一步發展並使其逆轉。
